Il gatto anemico malato di insufficienza renale cronica richiede un attento monitoraggio, quindi oltre a verificare, periodicamente i valori di BUN, CREA, ELETTROLITI, è fondamentale verificare la progressione dell’anemia.
Anemia nel gatto con insufficienza renale
Circa il 30-65% dei gatti con insufficienza renale cronica sviluppa l’anemia, la causa primaria è la ridotta produzione di eritropoietina, un ormone renale che “controlla” la produzione dei globuli rossi nel midollo osseo. Altra causa che concorre al rischio di anemia in corso di IRC (stadio avanzato) è il sanguinamento del tratto gastro-intestinale. (gastrite uremica)
L’anemia viene generalmente classificata
- Anemia rigenerativa
Si verifica in seguito ad emorragie o emolisi, in questo caso il midollo reagisce producendo nuovi globuli rossi
- Anemia non rigenerativa
Il midollo non reagisce e non riesce a produrre nuovi globuli rossi
I segni dell’anemia sono
- Pallore delle mucose
- Debolezza
- Gatto barcolla
- Aumento della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria
Alcuni gatti manifestano la “pica” (leccano il pavimento o ingeriscono la lettiera), i gatti colpiti da insufficienza renale cronica nelle ultime fasi della malattia, sviluppano una forma di anemia non rigenerativa, in seguito ad una ridotta produzione da parte del rene, di un ormone chiamato eritropoietina, che serve a stimolare il midollo osseo a produrre globuli rossi. Oggi si sta utilizzando oltre all’Epoetina alfa, anche la Darbepoetina alfa, prodotta con tecniche di ingegneria genetica in cellule ovariche di criceto cinese, da valutare attentamente a causa dei tanti effetti collaterali.
Effetti collaterali Epoetina Darbepoetina nel gatto
Effetti collaterali e complicanze
- Carenza di ferro
- Ipertensione
- Artralgia
- Febbre
- Convulsioni
- Policitemia
- Aplasia dei globuli rossi
La darbepoetina di norma si somministra una volta alla settimana, l’epoetina fino a 3 somministrazioni a settimana. L’impiego di ESA (eritropoietina umana) ricombinante può essere somministrata nei pazienti con malattia renale cronica quando il gatto ha anemia severa, è necessaria una concomitante terapia con FERRO integrato per via orale o parentale. La darbepoetina è da preferire.
Trasfusione nel gatto con Insufficienza renale cronica
La trasfusione deve essere tenuta in considerazione quando è neccessario intervenire d’urgenza, ci possono essere rischi legati a una reazione immunitaria.
Stargate nell’insufficienza renale cronica
Stargate è un medicinale veterinario a base del principio attivo Stanozololo, appartenente alla categoria degli Anabolici e nello specifico Derivati dell’androstano. Lo Stanozolo non è efficace nel controllo dell’anemia, è molto tossico per il fegato.
In corso di insufficienza renale cronica il gatto diventa anemico a causa di:
- Diminuzione di eritropoietina
- Uremia – Gastrite sanguinamento
- Iperparatiroidismo secondario
- Impiego di Ace-inibitori
- Malattia infiammatoria intestinale IBD
Per stimolare le cellule eritroidi immature in veterianaria si ricorre all’ Epoetina e alla Darbepoietina. Entrambe le terapie hanno pesanti effetti collaterali. Come possiamo intervenire con le cure naturali in caso di anemia nel gatto con insufficienza renale cronica?
Anemia felina da insufficienza renale cronica
- Integrazione con Ferro qui i migliori integratori biodispobili e che non procurano problemi allo stomaco
- Ridurre l’uremia
- Se possibile sospendere/Ridurre l’impiego di Ace-inibitori, per la proteinuria qui alcune soluzioni naturali
- Rimedi naturali per contrastare l’anemia
- Come il Tamarix gallica (Tamarice) interleuchine.
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Rif:
Cowgill LD. Pathophysiology and management of anemia in chronic progressive renal failure. Semin Vet Med Surg (Small Anim) 1992;7(3):175-182
Fishbane SB, Barry M. Hematologic aspects of kidney disease. In: Brenner BM, ed. Brenner and Rector’s the kidney. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier, 2008;1733-1744
Erslev AJ, Besarab A. Erythropoietin in the pathogenesis and treatment of the anemia of chronic renal failure. Kidney Int 1997;51:622-630
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